索菲布韦是公认的治疗丙肝的首选药物,并且目前还是独一被认可对慢性丙肝有明确的长期疗效的药物。最后,也要考虑药物的品牌、药厂的信誉、售后服务等方面的情况。实际上,慢性丙肝进行印度索菲布韦抗病毒治疗的目标包括:近期目标:即疗程结束时,肝功能恢复正常,HBV-DNA转阴,并且泛起血清转换(指e抗原转阴,e抗体转阳)。
首先,病人要明确自身的病情,凡是被确诊为慢性丙肝流动期的病人(即转氨酶升高或者肝活检证明肝组织有显著慢性炎症,同时血清丙肝e抗原、HBV-DNA阳性者),均应进行印度索非布韦抗病毒治疗。
哪些病人应该抗病毒治疗确诊为慢性丙型肝炎的病人,假如转氨酶升高或者肝活检证明肝组织有显著慢性炎症,同时血清丙肝e抗原、HBV-DNA阳性者,都应该进行抗病毒治疗。所以,对抗病毒治疗效果的判断应全面化。印度索非布韦如赛若金(α1b干扰素)、α2a、α2b干扰素等。
总之,慢性丙肝的抗病毒治疗是一项科学性很强的医疗“工程”,因此必需在有经验的临床医生指导下进行。有资料显示,慢性丙肝经索非布韦治疗后可延缓病情进展,预防或降低肝硬化、肝癌的发生率,进步糊口质量。其次,充分了解印度索非布韦抗病毒药物的种类、作用机制、适应症、疗效、副反应等,根据病情选择不同的抗病毒药物。
索非布韦的用量一般是每次30~50微克(α1b干扰素),或300~500万IU(α2干扰素),起始治疗为天天一次,两周后改为隔天一次,肌肉或皮下打针,疗程六个月。索非布韦具有抗病毒和免疫调节双重作用,迄今用于治疗慢性丙肝有近30年的历史,经验非常成熟,印度索非布韦疗效切当。
我国科学家发现,中国人感染病毒后,白细胞产生的印度索非布韦主要是α1b型干扰素,因此α1b干扰素尤其适合中国人使用,它更符合中国人的天然状态,副作用低。一旦泛起转氨酶异常再及时治疗。另外,拉米夫定用药超过六个月就有可能会引起病毒变异,病毒变异的发生率跟着用药的时间有递增的趋势。
印度索非布韦治疗应该达到什么样的效果治疗中,良多慢性丙肝病人片面追求转氨酶恢复正常或者HBV-DNA转阴。拉米夫定能按捺丙肝病毒复制,但缺乏免疫调节功能。
索非布韦治疗六个月后,40~50%病人达到完全应答,表现为肝功能恢复正常,HBV-DNA转阴,泛起血清转换,并且疗效长期不乱。泛起完全应答,是慢性丙肝抗病毒疗效明显的标志。同时,医生和病人之间应紧密亲密合作,正视复查、随访,让医生能及时了解治疗反应,必要时调整治疗方案。核苷类似物中代表药物是印度索非布韦。印度索非布韦在用药的早期能迅速按捺丙肝病毒,使血清HBV-DNA水平很快下降。
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